새가슴 가슴성형, 흉곽 치료가 먼저인 경우와 보형물로 가릴 수 있는 범위

새가슴은 가슴 가운데의 흉골과 그 옆 갈비연골이 앞으로 튀어나온 흉곽입니다. 새가슴이 있어도 가슴확대는 할 수 있지만, 모든 새가슴에서 같은 효과를 기대할 수는 없습니다. 흉골 돌출이 크거나, 좌우 흉곽의 돌출이 대칭이 아니거나, 피부와 연부 조직이 충분하지 않으면 보형물만으로는 개선이 어려울 수 있습니다. 보형물은 흉곽을 바꾸는 것이 아니라, 양쪽 가슴에 볼륨을 더해 가운데가 비어 보이는 것을 덜어 주는 역할을 합니다. 숨이 가빠지거나 심장에 부담이 가는 것처럼 기능에 문제가 있거나 아직 키가 자라는 나이라면 가슴성형보다 흉곽 진료를 먼저 받으세요.

흉곽 치료를 먼저 상의해야 하는 경우

새가슴은 흉골과 갈비연골이 앞으로 튀어나온 흉벽 변형으로, 키가 크는 시기, 특히 사춘기에 심해지는 일이 많습니다. 대부분은 모양 말고는 다른 증상이 없습니다. 다만 새가슴이 있는 아이의 15% 정도는 척추옆굽음증(척추측만증)이 함께 생겨, 흉곽과 척추를 같이 살핍니다.

흉곽 자체를 고치는 치료는 나이와 정도에 따라 다릅니다. 가벼우면 치료 없이 지켜보기도 합니다. 흉곽이 아직 유연한 성장기에는 튀어나온 부분을 눌러 주는 보조기를 집에서와 잠잘 때 차서, 1~2년에 걸쳐 모양을 바꿉니다. 이 보조기는 흉곽의 뼈가 다 자란 뒤에는 효과가 크게 떨어집니다.

변형이 심하거나 보조기로 교정되지 않을 때, 숨이 가빠지는 것처럼 기능에 문제가 있을 때는 흉부외과에서 흉곽 수술을 검토합니다. 튀어나온 연골을 잘라 내고 흉골을 제자리로 옮기는 큰 수술입니다. 성장이 끝난 성인이 모양만 고민이라면, 흉곽은 그대로 두고 그 위에 볼륨과 가슴골을 만드는 가슴성형이 선택지가 됩니다. 어느 쪽이 맞는지는 증상과 변형의 정도, 나이를 함께 보고 정합니다.

내 새가슴은 어떤 모양인가요?

가장 흔한 것은 흉골의 가운데와 아랫부분이 앞으로 나온 형태로, 새가슴의 95% 가까이를 차지합니다. 위쪽 흉골은 나오고 아래쪽은 들어간 드문 형태도 있습니다. 한쪽이 더 튀어나온 비대칭도 흔하고, 한쪽은 튀어나왔는데 반대쪽은 오목가슴처럼 들어간 경우도 있습니다.

형태에 따라 보형물이 놓일 바닥의 기울기가 달라집니다. 가운데가 솟고 양옆이 기울어진 흉곽에서는 가슴과 보형물이 바깥을 향하기 쉬워 가슴 사이가 벌어져 보입니다. 한쪽 갈비뼈가 더 앞으로 나와 있다면 양쪽 가슴의 크기가 같아도 높이와 방향이 달라 보입니다. 같은 새가슴이라도 다른 사람의 수술 결과가 내 흉곽에 그대로 맞지 않는 이유입니다.

보형물로 달라지는 것과 그대로 남는 것

가슴성형은 흉곽을 깎거나 옮기는 수술이 아닙니다. 양쪽 가슴에 볼륨을 더하고 보형물을 안쪽 위주로 놓아, 가운데가 비어 보이는 공간을 채우는 방법입니다. 그래서 효과를 보기 쉬운 경우는 흉골 돌출이 가볍고 좌우 흉곽의 돌출이 대칭을 이루며, 피부와 연부 조직이 충분한 경우입니다. 돌출이 크거나 좌우 흉곽이 다르게 튀어나와 있으면 보형물만으로 바꿀 수 있는 정도가 작아집니다.

안쪽 공간을 어디까지 넓힐지는 가슴골을 만드는 것과 합유방을 피하는 것 사이의 균형입니다. 새가슴은 가슴이 벌어져 있어 안쪽을 무리하게 넓히기 쉬운 만큼 더 조심하는 부분입니다. 흉골 위 조직을 남기는 이유와 벌어진 가슴의 원인별 교정 범위는 벌어진 가슴 글에서 더 자세히 다룹니다.

보형물 너비와 넣는 층은 어떻게 고르나요?

새가슴에서 결과에 크게 작용하는 것은 보형물의 너비(직경)입니다. 보형물이 흉곽 너비보다 좁으면 가슴이 오히려 더 벌어져 보일 수 있고, 지나치게 넓으면 가장자리 주름이 비치는 리플링이 생길 수 있습니다. 그래서 흉곽과 가슴의 너비를 재서 그 폭을 채우는 직경을 고릅니다.

새가슴은 가슴 가운데의 피부와 지방이 얇은 경우가 많아, 안쪽에 놓은 보형물의 경계가 드러나기 쉽습니다. 이를 줄이려고 보형물 윗부분을 가슴 근육 아래에 두는 이중평면이나 근막 아래에 넣는 방법을 고려합니다. 마른 체형이라 그래도 얇다면 가슴 가운데에 자기 지방을 얇게 이식하는 하이브리드 방법을 더하기도 합니다.

유앤유에서는 몸의 치수를 재고 외부에서 보형물을 직접 대어 보며 상담합니다. 흉곽의 좌우 차이가 있는 분은 양쪽에 다른 크기를 대어 보며 가슴골이 어디까지 만들어질지 미리 가늠해 봅니다. 모티바, 멘토, 바운스 3사 보형물을 갖추고 있어 같은 볼륨 안에서도 너비와 높이가 다른 보형물을 나란히 놓고 비교합니다.

수술 뒤 석 달, 새가슴에서 더 챙기는 것

가슴성형을 해도 새가슴을 만든 흉골과 갈비뼈의 구조는 그대로라, 수술로 만든 모양을 지키는 데 신경을 더 씁니다. 첫 한 달쯤은 보형물이 들어간 공간(가슴방)이 자리 잡는 시기라 속옷, 자세, 생활 습관에 따라 보형물이 움직일 수 있습니다. 새가슴은 흉벽이 양옆으로 기울어 있어, 누워 있는 동안 보형물이 바깥으로 밀리기 더 쉽습니다.

그래서 유앤유에서는 새가슴 수술 뒤 시기별로 브라 착용을 안내합니다. 수술 직후부터 3개월까지 수술 후 보정브라를 잘 때도 입고, 6개월부터 1년까지는 일반 브라로 가슴이 벌어지지 않게 받칩니다. 그 사이 기간의 착용은 진료 때 의료진과 정합니다. 반대로 수술 초반에 양쪽 가슴을 속옷으로 세게 모으면 보형물이 안쪽으로 밀리며 안쪽 경계가 무너집니다. 심하면 양쪽 가슴방이 가운데에서 이어질 수 있습니다. 착용법은 원내 브라 디자이너가 몸에 맞춰 알려 드립니다.

피막이 자리 잡는 3개월째에는 초음파로 보형물의 위치와 피막 상태를 확인합니다. 한쪽으로 누워 자는 습관이 있으면 보형물이 한쪽으로 쏠린 것이 이때 보이기도 해, 확인한 결과에 맞춰 관리 방법을 조정합니다. 초음파는 원내 유방외과 상주 원장이 봅니다.