모티바 멘토 비교, 두 보형물은 실제로 무엇이 다른가요

모티바(Motiva)는 코스타리카의 Establishment Labs가 만드는 실리콘겔 가슴 보형물입니다. 멘토(MENTOR)는 미국 존슨앤드존슨 메드테크의 보형물 브랜드입니다. 두 회사 제품 모두 미국 FDA 승인을 받았습니다. 차이는 표면과 젤의 설계, 정품 확인 방식, 제조사 보증, 공개된 임상 자료의 기간에 있습니다.

모티바와 멘토는 항목별로 무엇이 다른가요?

둘 다 실리콘겔을 채운 둥근 보형물이지만, 표면을 만드는 방식과 젤, 외피, 식별 방식이 다릅니다. 국내에서 쓰는 모티바는 에르고노믹스 한 계열이고, 멘토는 엑스트라와 부스트 두 제품입니다.

표의 젤과 표면 설명은 제조사가 밝힌 설계이고, 수술 뒤의 촉감과 주름까지 정해 주지는 않습니다.

모티바는 말랑하고 멘토는 탄탄한가요?

브랜드만으로 정해지지는 않습니다. 모티바는 서 있을 때 아래쪽으로 모이고 누우면 퍼지는 움직임을 설계 목표로 둡니다. 멘토 부스트는 모양 유지력을 높여 모양 변형을 줄이도록 만든 제품입니다. 엑스트라는 같은 계열의 젤을 더 채워 윗부분이 꺼지는 현상을 줄이려 했습니다.

수술 뒤에 손에 닿는 것은 보형물이 아니라 그 위를 덮은 내 유방 조직과 피부입니다. 조직의 양과 피부의 여유, 보형물이 들어갈 공간을 어느 층에 어떻게 만들었는지가 함께 촉감을 정합니다. 덮어 줄 조직이 얇으면 어느 제품이든 윤곽과 주름이 드러나기 쉽습니다. 그래서 제품보다 삽입 층과 크기를 먼저 정합니다.

모티바와 멘토의 임상 자료는 몇 년을 지켜본 숫자인가요?

두 보형물의 합병증 숫자는 미국에서 허가받을 때 제출한 핵심 임상 연구에서 나옵니다. FDA 승인 보형물 목록에서 장기 자료 칸을 보면 모티바는 3년, 멘토 메모리젤은 10년 추적 결과입니다.

두 연구는 추적 기간이 3년과 10년이고, 연구를 시작한 해도 2018년과 2000년으로 다릅니다. 구형구축과 재수술은 보형물을 오래 지닐수록 누적 비율이 올라갑니다. 그래서 이 표로 어느 보형물에서 합병증이 적게 생긴다고 말할 수 없습니다.

모티바 연구는 FDA 승인 조건에 따라 같은 환자를 10년까지 매년 추적하게 되어 있습니다. 지금까지 학술지에 실린 결과는 5년까지입니다. 멘토의 10년 숫자는 엑스트라와 부스트가 나오기 전에 시작한 메모리젤 연구의 결과입니다. 지금 국내에서 쓰는 두 멘토 제품을 따로 10년 지켜본 숫자는 아닙니다.

수술 뒤 MRI 검사에서는 무엇이 달라지나요?

모티바에는 보형물마다 고유 일련번호가 담긴 Qid 칩을 넣은 제품이 있습니다. 칩을 넣은 보형물은 정해진 조건에서 MRI를 찍을 수 있는 제품입니다. 칩 주변에는 영상이 가려지는 부분이 생기는데, 비임상 시험(3테슬라 장비)에서 약 15mm까지 나타났습니다. 이 때문에 MRI로 파열을 찾아내는 민감도가 떨어질 수 있습니다. 핵심 연구의 MRI 검사군에서 칩이 든 보형물을 넣은 33명에게는 칩과 관련된 부작용이나 판독 장애가 보고되지 않았습니다. 그래도 유방 MRI를 찍으실 때는 칩이 있다고 미리 알려 주세요.

유앤유에서 모티바와 멘토 중 하나를 정하는 순서

유앤유가 보유한 모티바, 멘토, 바운스 3사 정품 가운데 무엇으로 할지는 상담의 마지막 단계에서 정합니다. 몸의 치수를 재고, 혈액 검사와 유방외과 상주 원장의 원내 초음파로 조직 상태를 확인합니다. 그다음 실제 보형물을 대어 보며 크기와 삽입 층, 제품을 좁혀 갑니다. 프리저베(Preservé)는 모티바 보형물로 하는 조직 보존지향형 가슴확대 방식이라, 이 방식을 원하시면 보형물은 모티바로 정해집니다.

두 제품 모두 미국 FDA 승인을 받았고 젤의 특성, 촉감, 형태 유지 방식이 다릅니다. 어느 쪽이 절대적으로 낫다고 정하기보다, 내 조직에서 무엇이 더 걱정되는지를 먼저 정하고 제품을 고릅니다. 구형구축 재수술이라면 보형물 종류를 처음부터 다시 검토합니다.

집도의는 최대 2인의 원장과 상담해 보신 뒤 고르실 수 있습니다. 성형외과 전문의가 집도하고 마취통증의학과 전문의가 마취를 맡습니다.